O que é cefaleia?
O termo cefaleia é utilizado para se referir a dor de cabeça. Essa condição acomete grande parte da população, desde crianças a idosos, podendo se manifestar algumas vezes ao longo da vida.
Os estudos mostram que a cefaleia tem prevalência ao longo da vida em mais de 90% da população, com discreto predomínio no sexo feminino. Entretanto, apresenta declínio nas taxas de prevalência após a sexta década de vida.
Evidências apontam que esse mal percorre a humanidade a mais tempo do que imaginamos. Trepanações de crânios neolíticos de mais de 7.000 anos a.C. apresentaram evidências desse sintoma.
Entretanto, experimentos em animais mostraram que esse mal não é exclusivo dos seres humanos.
Diferente do que a maioria das pessoas pensam, uma dor de cabeça pode ter diferentes causas ou diferentes significados. Portanto, se faz necessário a devida avaliação de um médico especialista.
Classificação
Como dito, a dor de cabeça pode apresentar diferentes origens, e portanto, são classificadas de diferentes formas. A Classificação Internacional de Cefaleias (CID) representa um importante marco para o diagnóstico na prática clínica e nas pesquisas.
Cefaleias primárias
Grupo 1. Enxaqueca ou migrânea
Grupo 2. Cefaleia do tipo tensional
Grupo 3. Cefaleia em salvas e outras cefaléias trigêmino-autonômicas
Grupo 4. Outras cefaleias primárias
Cefaleias secundárias
Grupo 5. Cefaleia atribuída a trauma de cabeça e/ou cervical
Grupo 6. Cefaleia atribuída a doença vascular craniana ou cervical
Grupo 7. Cefaleia atribuída a transtorno intracraniano não vascular
Grupo 8. Cefaleia atribuída a uma substância ou à sua retirada
Grupo 9. Cefaleia atribuída a infecção
Grupo 10. Cefaleia atribuída a transtorno de homeostase
Grupo 11. Cefaleia ou dor facial atribuída a transtorno de crânio, pescoço, olhos, ouvido, nariz, seios da face, dentes, boca ou outras estruturas faciais ou cranianas
Grupo 12. Cefaleia atribuída a transtorno psiquiátrico
Neuralgias cranianas
Grupo 13. Neuralgias cranianas e causas centrais de dor facial
Grupo 14. Outras cefaléias, neuralgias cranianas e dor facial primária ou central
Essa classificação é usada no diagnóstico a fim de elucidar o melhor tratamento possível. Portanto, é fundamental que todo médico, independentemente de sua especialidade, conheça essa classificação.
Cefaleia Primária
Esta subclasse é definida em quadros onde a cefaleia ou dor de cabeça assumem papel de doença ou síndrome, e não sintoma ocasionado por alguma condição.
Como observa-se em casos de enxaqueca ou migrânea, e cefaléia do tipo tensional, a cefaléia em salvas etc. Assim como todos os grupos que constituem a classificação de cefaleia primária.
Cefaleia Secundária
Diferente da cefaleia primária, nesse caso a cefaleia corresponde a um sintoma de outra doença ou síndrome, como em casos de:
– Cefaleia associada a trauma cranioencefálico;
– Hipertensão arterial;
– Meningite;
– Tumores.
Dentre outros casos.
Observa-se uma peculiaridade nas cefaleias secundárias, estas podem apresentar aspectos clínicos que muito se assemelham a uma cefaleia primária.
Portanto, mesmo se tratando de casos como meningite ou hipertensão arterial, as características da cefaleia podem ser como as da enxaqueca, ao mesmo modo que, em uma sinusite aguda ou em uma situação pós-trauma cranioencefálico, as características podem ser como as de uma cefaleia do tipo tensional.
Diagnóstico
Para o diagnóstico, é de suma importância que seja aplicada anamnese visando a coleta de dados essenciais para o raciocínio diagnóstico. Esses dados iniciais são colhidos com extrema qualidade.
Quanto ao exame do paciente com cefaleia, seja o exame clínico ou o neurológico, geralmente é o mais completo possível.
Como visto, a cefaleia e dor de cabeça acomete grande parte da população, a maioria de nós já passou ou passará por essa experiência. Vale ressaltar que elas podem expressar diferentes diagnósticos. Portanto, merece a devida atenção e avaliação de um médico especialista.
